Na graduação a Eletrotermofototerapia, vai além das competências da simples utilização dos equipamentos. É na biofísica que temos a possibilidade de trabalhar os conceitos de física envolvidos nos mecanismos de interação destes aparelhos com tecidos vivos.

A eletrotermofototerapia consiste em uma modalidade de terapia física que utiliza a corrente elétrica (eletroterapia), o calor (termoterapia) e a luz (fototerapia), como agentes terapêuticos (Agne, 2004). Observa-se que independentemente do aparelho de eletrotermofototerapia que será utilizado, todos transformam a energia elétrica recebida em algum outro tipo de energia, o que talvez justifique o uso da palavra eletroterapia em substituição a eletrotermofototerapia.

A condutividade térmica de diferentes materiais e tecidos vivos, em especial, é o que determina, por exemplo, porque o calor produzido por ultrassom dissipa-se muito mais rapidamente pelo osso que pelo músculo. Importante também reforçar que o principal meio de dissipação de calor do corpo humano, (cerca de 60%) é por irradiação através de ondas de infravermelho e, portanto, não pode ser observado pelo olho humano.

Os fenômenos ondulatórios são importantes para a compreensão da produção do laser, e dos fenômenos da reflexão e refração do ultrassom no interior dos tecidos, assim como, a condutividade elétrica corporal e os efeitos da corrente elétrica; efeito térmico, efeito químico, efeito magnético e efeito luminoso. Especificamente, no corpo humano, os efeitos de contração muscular, analgesia e choque provocados por correntes elétricas.

Cabe aqui fazer uma pequena revisão se tiver dúvidas: O que é temperatura? O que é calor? Quais as maneiras de transferência de calor? Qual a diferença de ondas mecânicas e ondas eletromagnéticas? O que é uma onda transversal? E uma onda longitudinal? Qual a relação entre período e frequência de uma onda? O que é uma corrente elétrica?

Se essas questões não são uma clareza para você, cabe uma revisada em alguns desses conceitos o que fará um diferencial na sua forma de atuação. Por isso os cursos de atualização sempre vem em bom momento para podermos aperfeiçoar nossa conduta clínica.

A energia existe sob diferentes formas: mecânica (cinética e potencial), elétrica, térmica, luminosa, sonora e química entre outras. Sempre que analisamos um sistema em que um tipo de energia diminui, certamente outro tipo aumentará. Trata-se do princípio de conservação da energia: a energia é uma grandeza que pode ser convertida ou transformada de uma forma em outra, mas nunca criada nem destruída. 

No caso da Fisioterapia, em particular, temos também como válido o princípio da conservação da energia. Para exemplificar podemos citar alguns equipamentos utilizados em Eletrotermofototerapia:

Ultrassom               energia elétrica → energia sonora

Infravermelho         energia elétrica → energia térmica

FES                               energia elétrica → energia térmica

Laser                       energia elétrica → energia luminosa

O infravermelho por exemplo pode ocasionar: 

- Eritema de rápido aparecimento, produzindo por vasodilatação cutânea em função do aumento da temperatura. A duração desse eritema pode chagar até 1 hora.

-   Efeito anti-inflamatório e de cicatrização, decorrente do maior aporte de nutrientes e células de defesa.

-  Aumento da sudorese.

-   Relaxamento muscular pela maior irrigação sanguínea, facilitando a preparação para o exercício.

De forma geral, o aquecimento em todo o organismo produz:

-   Vasodilatação superficial generalizada que pode produzir redução da pressão arterial,

-   Sedação e relaxamento geral.

Os princípios onde a emissão de luz (ou fótons) pelos elétrons do átomo excitado, ao retornar ao estado fundamental, é facilmente observada em qualquer fenômeno com emissão de luz como a chama do fogo, um metal superaquecido, o filamento de uma lâmpada incandescente ou a emissão de luz em uma lâmpada fluorescente.

O que difere o laser de uma emissão normal de luz é a maneira como os elétrons emitem essa radiação. Enquanto a emissão normal ocorre de forma aleatória a todo instante e em diferentes níveis, a emissão do laser é um processo de emissão estimulada que emite fótons de forma coerente. Os fótons emitidos saem todos em  uma mesma direção (são colimados), são emitidos todos juntos (são correntes) e têm a mesma frequência (uma mesma cor).           

O laser, devido às suas características possui uma infinidade de aplicações principalmente na área da laserterapia (Agne, 2004). Seus efeitos são amplos e permitem inúmeras aplicações e tratamentos, pois produzem uma série de efeitos diretos e indiretos nos tecidos vivos.       

Estimulação Elétrica Neuromuscular

Estimulação do músculo através do seu nervo periférico, com o objetivo de restaurar, manter ou melhorar sua capacidade funcional. Como exemplo, podemos citar a Corrente Russa.

Estimulação Elétrica Funcional

É uma forma de eletroterapia capaz de produzir contrações musculares com objetivos funcionais. É uma estimulação de músculos desprovidos de controle motor ou com insuficiência contrátil. Como exemplo podemos citar o F.E.S (functional eletrical stimulation).

Efeito analgésico

Na eletroterapia são utilizados o T.E.N.S e o Interferêncial vetorial para analgesia. A estimulação elétrica transcutânea é orientada para estimular as fibras nervosas que transmitem sinais ao cérebro e são interpretadas pelo tálamo como dor.

Depois dessa revisão, que tal se preparar já para o curso que o Instituto FISIO vai oferecer com um dos referenciais em eletrotermofototerapia do BRASIL! Curso de Atualização dos Agentes Eletrotermofototerapêuticos Aplicados à Fisioterapia